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Oedeem
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Ödem (ausgesprochen „Eudema“): ist ein Flüssigkeitsüberschuss in den interstitiellen oder serösen Hohlräumen (Beispiele sind Lungenödem und Knöchelödem). Es kann ein Exsudat oder ein Transsudat sein. Ödeme sind eine Ansammlung von extrazellulär Feuchtigkeit in Gewebe, was zu einer Schwellung führt, ohne die Anzahl der Zellen zu erhöhen. Bekannte Formen von Ödemen sind das Anschwellen der Haut als Reaktion auf eine Insektenbiss oder Brennnesselstich (Urtikaria) und das Ödem der Unterschenkel, das viele Ursachen haben kann.

Ödeme in den Unterschenkeln. Der Fingerabdruck bleibt im Unterschenkel.

Ursache

Der Wasserhaushalt unseres Körpers, vereinfacht auf das Gleichgewicht zwischen Feuchtigkeitsaufnahme und -ausscheidung

Bei Ödemen ist die Flüssigkeitsmenge im Körper zu groß oder die Flüssigkeitsverteilung ist anormal. Auch Kombinationen kommen häufig vor. Die Kontrolle über den Wasserhaushalt teilen sich verschiedene Organe. Es spielt eine wichtige Rolle für die Hypothalamus, es Herz und der Nieren reserviert.

Extrazelluläre Feuchtigkeit

Die Summe extrazelluläre Flüssigkeit wird durch eine Reihe von Faktoren bestimmt:

  • Das hydrostatischer Druck in dem Venen und Kapillaren bewirkt, dass intravaskuläre Flüssigkeit durch die Gefäßwand herausgedrückt wird.
  • Die Gefäßwand ist durchlässig für Wasser, aber nicht für große Moleküle wie Protein.
  • Diese Praxis a Kolloidosmotischer Gegendruck damit sie wieder Wasser aus dem Gewebe anziehen.
  • Der Druck in den Venen wird durch ihren Füllungsgrad bestimmt und steigt bei defekten Venenklappen (Krampfadern) oder wenn das Herz aus irgendeinem Grund die Zufuhr von Rückblut nicht richtig aufnehmen kann.
  • Muskeln, vor allem in den Beinen und in den Waden, drücken die Venen bei Kontraktion leer und pumpen den Inhalt zum Herzen – mit funktionierenden Klappen.
  • Flüssigkeit zwischen Zellen und Gewebe wird in Lymphkapillaren gesammelt, die in Lymphgefäße die schließlich (in der Brust) in eine Vene münden.

Mit Hilfe dieses Wissens lassen sich die meisten Ödemformen erklären.

Lokales Ödem

  • Biene entzündliche Reaktionen, Infektionen und Prellungen Die Gefäßwand wird in erster Linie geschädigt und durch den Einfluss von allerlei sehr lokal freigesetzten Substanzen durchlässiger. Proteine ​​verlassen den Blutkreislauf und der kolloidosmotische Gegendruck nimmt ab. Es entwickelt sich ein Ödem.
  • Biene allergische Reaktionen sind in erster Linie freigesetzte Stoffe, die die Gefäßwand durchlässiger machen, wie z Histamin. Gleicher Mechanismus.
  • Behinderung der Lymphdrainage: Lymphödem. Die Lymphgefäße funktionieren aufgrund angeborener oder erworbener Ursachen nicht richtig. Der betroffene Körperteil schwillt stark an. Zum Beispiel ein dicker Arm nach einer Operation und/oder Bestrahlung vor Brustkrebs das Lymphknoten in der Achselhöhle entfernt, was zwangsläufig auch die Lymphgefäße betrifft. Auch von Wunderrose (Bauchschuppen) können die Lymphgefäße schädigen und somit Lymphödem Ursache.
  • lokal erhöht Venendruck durch venöse Insuffizienz. Mit Krampfadern oder mit Thrombose in einem Bein ist der Druck in den Venen in einem oder beiden Beinen höher als normal, was erneut zu Ödemen führt.

Generalisiertes Ödem

  • Nieren-;
    • Das Nieren können nicht genügend Flüssigkeit ausscheiden und der Körper speichert zu viel Wasser.
    • Die Nieren blockieren Proteine ​​nicht ausreichend (nephrotisches Syndrom). Das Kolloidosmotischer Druck im Blut sinkt und der ganze Körper wird ödematös.
  • Herz;
    • Es Herz kann aufgrund einer Zufluss-, Abfluss- oder Pumpfunktion nicht genügend venöses Rückflussblut verarbeiten. Der venöse Druck steigt und mehr Flüssigkeit entweicht aus dem Gefäßsystem. Ödeme treten hauptsächlich an den Unterschenkeln und den tief liegenden Körperteilen auf.
  • Leber;

Viele ansonsten gesunde Menschen haben auch eine spürbare Schwellung der Füße, insbesondere wenn sie älter sind, übergewichtig sind, viel gehen oder stehen, Krampfadern oder wenn es heiß ist. Dies hat keine große Bedeutung.

Eine Behandlung der Schwellung der Beine selbst ist selten notwendig, da sie in den meisten Fällen allein behandelt werden kann Kosmetik gibt Beschwerden. Wenn die Ursache behoben werden kann, wird das Ödem oft besser. Oft sogenannte Diuretika (Wassertabletten) sorgen für Linderung. Aber das hilft nicht in allen Fällen. Auch von der Verwendung von Diuretika für Kosmetika ist im Hinblick auf Nebenwirkungen dringend abzuraten. In schweren Fällen ohne behandelbare Ursache sind Maßnahmen wie Erhöhung, Verband und tragen Kompressionsstrümpfe müde sein.

Siehe auch