WikiDer > Ranson mezonlari

Ranson criteria
Ranson mezonlari
Maqsado'tkir pankreatitning o'lim xavfini baholash

The Ranson mezonlari shakl klinik taxmin qoidasi prognozi va o'lim xavfini bashorat qilish uchun o'tkir pankreatit. Ular 1974 yilda ingliz-amerikalik pankreatik mutaxassis va jarroh, doktor Jon Ranson (1938-1995) tomonidan kiritilgan.[1]

Foydalanish

Bu o't toshlaridan tashqari boshqa sabablarga ko'ra.

Qabul paytida:

  1. Yoshi> 55 yoshda
  2. WBC hisoblash> 16000 katak / mm3
  3. Qon glyukoza > 11,11 mmol / L (> 200 mg / dL)
  4. Sarum AST > 250 IU / L
  5. Sarum LDH > 350 IU / L

48 soat ichida:

  1. Sarum kaltsiy <2,0 mmol / L (<8,0 mg / dL)
  2. Gematokrit yiqilish> 10%
  3. Kislorod (gipoksemiya PaO2 <60 mm simob ustuni)
  4. BUN IV suyuqlik hidratsiyasidan keyin 1,8 va undan ortiq mmol / L (5 yoki undan ko'p mg / dL) ga oshdi
  5. Baza taqchilligi (salbiy) bazaviy ortiqcha)> 4 mEq / L
  6. Suyuqliklarni sekvestrlash> 6 L

O't toshlaridan ikkilamchi o'tkir pankreatit uchun. 

Qabul paytida
  1. Glyukoza> 220 mg / dl
  2. Yoshi> 70 yosh
  3. LDH> 400IU / L
  4. AST> 250IU / L
  5. WBClar> 18000 / mm3

48 soat ichida:

  1. S. kaltsiy <8 mg%
  2. Gematokrit> 10%
  3. Baza taqchilligi> 4 mEq / L
  4. BUN> 2 mg%
  5. Sequestrated suyuqlik> 6L


3 va undan yuqori ball og'ir pankreatitni ko'rsatadi.


Ushbu mezonlarni eslab qolish uchun mnemonic GALAW & CHOBBS dan foydalanish mumkin. Glyukoza, yosh, LDH, AST va WBC uchun stendlar; Kaltsiy, gematokrit, kislorod, BUN, asos, sekvestratsiya.


Shu bilan bir qatorda

Shu bilan bir qatorda, pankreatitning zo'ravonligini quyidagilardan biri bilan baholash mumkin:[2]

  • APACHE II score 8 ball
  • Baltazar kompyuter tomografiyasining og'irlik ko'rsatkichi (CTSI)
  • BISAP ballari
  • Organ etishmovchiligi
  • Miya osti bezi nekrozi (kontrastli rivojlanganligi bo'yicha kamida 30% glandular nekroz) KT)

Tafsir

  • Agar ≥ 3 ball bo'lsa, og'ir pankreatit bo'lishi mumkin.
  • Agar <3 ball bo'lsa, og'ir pankreatit ehtimoldan yiroq emas

Yoki

  • 0 dan 2 gacha: 2% o'lim
  • 3 dan 4 gacha ball: 15% o'lim
  • 5 dan 6 gacha ball: 40% o'lim
  • 7 dan 8 gacha ball: 100% o'lim

Adabiyotlar

  1. ^ Ranson JH, Rifkind KM, Roses DF, Fink SD, Eng K, Spenser FK (1974). "O'tkir pankreatitda prognostik belgilar va operativ boshqaruvning roli". Jarrohlik, ginekologiya va akusherlik. 139 (1): 69–81. PMID 4834279.
  2. ^ Baron, Todd H.; Desiree E. Morgan (1999-05-06). "O'tkir nekrotizan pankreatit". N Engl J Med. 340 (18): 1412–1417. doi:10.1056 / NEJM199905063401807. PMID 10228193. Olingan 2009-02-08.