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Dementie
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Demenz
Demenz
Codierungen
ICD-10f00-f07
ICD-9290-294
KrankheitenDB29283
MedlinePlus000739
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Demenz (Aussprache siehe unten) ist a Sammelbegriff bei Erkrankungen, die durch Kombinationen mehrerer Erkrankungen gekennzeichnet sind geistigen Fähigkeiten (einschließlich Gedächtnis), Stimmung und Verhalten. Demenz tritt im klinischen Syndrome verursacht durch verschiedene Hirnerkrankungen.

Die spezifischen Merkmale der verschiedenen Kombinationen werden durch die Art, Lokalisation und Schwere der Hirnanomalien bestimmt.

Symptome und Merkmale

Bei Demenz werden die Symptome in Symptome erster und zweiter Ordnung unterteilt.

Symptome erster Ordnung

Der Name Symptome erster Ordnung wird bei den Symptomen angewendet, die bei allen Demenzformen in der Regel zuerst auftreten:

Symptome zweiter Ordnung

Der Name Symptome zweiter Ordnung wird für die anderen Symptome verwendet, die auftreten können:

Demenz und Alter

Henne Holstege von der VUmc spricht über die 100-plus-Studie, in der der Demenzgrad bei Menschen über 100 überwacht wird.

Demenz manifestiert sich vor allem später im Leben. Mit zunehmendem Alter steigt auch die Wahrscheinlichkeit, dass sie eine bestimmte Form der Demenz entwickeln. Da der Anteil älterer Menschen an der Bevölkerung westlicher Länder zunimmt, sind immer mehr Menschen von dieser Erkrankung betroffen. Da Frauen im Durchschnitt länger leben als Männer, tritt Demenz bei ihnen auch häufiger auf als bei Männern. Es wird erwartet, dass aufgrund der Altern die Prävalenz von Demenz wird in den nächsten 20 Jahren um 45 % zunehmen.

Schließlich zeigen aktuelle Statistiken aus Bevölkerungsstudien in den Vereinigten Staaten, dass Männer und Frauen mit hohem Bildungsstand nicht nur altern, sondern im Durchschnitt auch später dement werden als weniger gebildete.

Im April 2012 Wissenschaftler verbinden frühe Demenz mit einem ungesunden Lebensstil.[1]

Frequenz

Moderator Manuel Venderbos von Rundfunk Brabant besucht das Simulationsheim 'Into Demenz' und ein Pflegeheim.

Im Belgien Es gibt mehr als 150.000 Demenzpatienten, die je nach Alter diagnostiziert werden können bei:

  • ab 50 Jahren: 2,3%
  • ab 65 Jahre: 5% schwere Demenz, 15% leichte Demenz
  • ab 80 Jahren: 25% der Bevölkerung.

Im Die Niederlande Basierend auf Bevölkerungsumfragen werden 179.000 Patienten mit Demenz geschätzt, 52.700 Männer und 126.400 Frauen, dh 6,7 pro 1.000 Männer und 15,7 pro 1.000 Frauen. Manche leben zu Hause und manche in einem Altenheim. Die Zahl der Demenzkranken nimmt mit dem Alter stark zu; bis zu 30-35% der über 85-Jährigen.[2]

Formen der Demenz

Ursachen

Ursachen für Demenz können sein: Alkohol, Syphilis, Trauma capitis (wörtlich: Kopfverletzung), ein Tumor, Enzephalitis, Aids oder der Creutzfeldt-Jakob-Krankheit.

Eine genaue Diagnose kann erst nach dem Tod gestellt werden Sektion. Verwenden von bildgebende medizinische Untersuchung Kann die Diagnose kombiniert werden mit neuropsychologische Untersuchung wahrscheinlich mit Demenz diagnostiziert werden. Ohne bildgebende medizinische Untersuchung kann die Demenzform nur als „möglich“ bezeichnet werden. Bei der Demenzdiagnostik wird häufig eine Kombination von Ursachen gefunden, beispielsweise Mischungen aus vaskulärer Demenz und Alzheimer-Krankheit oder Lewy-Körper-Demenz mit Alzheimer-Krankheit oder vaskulärer Demenz.

Von sekundäre Demenz wird normalerweise gesprochen, wenn eine reversible Abnahme der intellektuellen Fähigkeiten aus einer behandelbaren Ursache auftritt, wie z Schlaftabletten oder andere Medikamente; schlecht eingestellt Diabetes Mellitus; Unterfunktion der Schilddrüse; Vitaminmangelz.B. Vitaminmangel B1, B6 oder B12; Blutung unter dem Schädeldach; Austrocknung und so weiter.

Mit Pseudo-Demenz ist in der Regel gemeint, dass die beeinträchtigte geistige Funktion das Ergebnis eines psychologischen oder psychiatrischen Problems ist, wie z Depression.

Hohe Blutzuckerwerte stehen in direktem Zusammenhang mit dem Demenzrisiko.[3]

Diagnose

Das Mini mentale Staatsprüfung (MMSE) wird häufig als Teil des Diagnoseprozesses verwendet, wie auch in der DSM Handbuch. Dieser MMSE ist ein kognitiver Test, der auf Papier durchgeführt wird. Die maximale Punktzahl beträgt 30. Niedrige Werte weisen auf schwerwiegendere kognitive Probleme hin. Ein Wert von 24 bezieht sich normalerweise auf „normale" kognitive Funktionen. Ein Cochrane-Review aus dem Jahr 2016 bestätigte, dass der MMSE verwendet werden kann, um zu entscheiden, ob eine Person über 65 an Demenz leidet oder nicht. Allerdings müssen die Testergebnisse immer in einen breiteren Kontext gestellt werden. Die Persönlichkeit, das Verhalten und die Selbständigkeit des Patienten in seinem täglichen Leben sollten berücksichtigt werden. [4]

Therapie

  • Zunächst müssen behandelbare Ursachen identifiziert oder ausgeschlossen werden.
  • Bisher gibt es kein Medikament, das die Lewy-Body-Demenz hemmen kann.
  • Es gibt Medikamente (einschließlich Donepezil, Rivastigmin und Galantamin), die zur Behandlung von leichten und mittelschweren Gedächtnisstörungen vom Alzheimer-Typ verwendet werden.
  • Die Cholinesterasehemmer, wie z Donepezil, Rivastigmin und Galantamin wurden ursprünglich eingeführt, um die kognitiven Funktionen bei der Alzheimer-Krankheit zu verbessern. Menschen mit Verwirrtheit, Orientierungslosigkeit und Halluzinationen von Lewy-Body-Demenz sprechen gut auf die Behandlung mit diesen Mitteln an.[5]
  • Die Lernfähigkeit von Menschen mit Demenz ist noch nicht ganz verschwunden und kann durch Angehörige und Betreuer stimuliert werden. Theorie und Praxis sind beschrieben in Neu gelernt, alt gemacht (2011)
  • Neben den medikamentösen Behandlungen wurden zahlreiche nicht-pharmakologische Behandlungen beschrieben. Diese nicht-pharmakologischen Behandlungen sind nicht krankheitsspezifisch. Sie zielen auf ein breites Spektrum allgemeiner, aber wichtiger Ergebnisse ab und haben im Allgemeinen nur wenige unerwünschte Nebenwirkungen. Klassisches kognitives Training kann die kognitiven Fähigkeiten bei leichter bis mittelschwerer Demenz kurzfristig leicht verbessern. Mittelfristig scheinen diese Verbesserungen auch bei einer Unterbrechung der Behandlung anzuhalten. Kurz- und mittelfristige Vorteile scheinen sich auch in spezifischeren Bereichen der Kognition zu ergeben, wie zum Beispiel bei der Sprachgewandtheit. Es gibt keine Hinweise darauf, dass kognitives Training nachteilige Nebenwirkungen oder negative Auswirkungen auf wichtige Ergebnisse wie Stimmung und Wohlbefinden haben würde. Es gibt auch keine Hinweise darauf, dass kognitives Training einen beschleunigten kognitiven oder funktionellen Abbau provozieren oder die Pflegeperson zusätzlich belasten würde. [6]
  • EIN Cochrane Systematischer Review von 2019 untersuchte die Wirkung von Therapiesitzungen mit lebenden Tieren bei der Behandlung von Menschen mit Demenz. Lebende Tiere könnten Menschen mit Demenz Gesellschaft und Hilfe bei ihren täglichen Aktivitäten bieten. Dies könnte ihre körperliche und geistige Gesundheit verbessern, einschließlich einer besseren Stimmung und weniger Verhaltensproblemen. Die Ergebnisse dieser systematischen Übersichtsarbeit zeigten, dass Sitzungen mit lebenden Tieren einen geringen Einfluss auf die depressiven Symptome bei Menschen mit Demenz haben können. Es gab keine eindeutigen Beweise dafür, dass Tiersitzungen einen Einfluss auf andere Ergebnismaße (wie körperliche Gesundheit oder Verhaltensprobleme) haben. Die Sicherheit dieser Evidenz reichte von sehr gering bis mäßig. Es gab keine Hinweise auf die Sicherheit der Sitzungen oder deren Auswirkungen auf die Tiere selbst. Wir können daher keine allgemeine Aussage zu Nutzen und Risiken von Sitzungen mit lebenden Tieren bei Menschen mit Demenz treffen.[7]

Hilfe von Leidensgenossen

Belgien

Die flämische Alzheimer-Liga ist pluralistisch und nicht an andere Organisationen gebunden. Sie pflegt Partnerschaften mit anderen Selbsthilfegruppen und -organisationen. Die Liga unterstützt den Wissens- und Erfahrungsaustausch über die Alzheimer-Krankheit in Familienkreisen und stellt auch Medieninformationen zur Verfügung.

Die Niederlande

Alzheimer Niederlande ist die Organisation für Menschen mit Demenz und ihre Angehörigen. Diese Stiftung bietet Informationen & Hilfe und bietet online und offline Kontakt zu Leidensgenossen. Darüber hinaus fördert die Stiftung Interessen und finanziert wissenschaftliche Forschung.

Aussprache dementie oder Demenzdh?

Heutzutage gibt es in medizinischen und paramedizinischen Kreisen einen starken Trend, das Wort mit der Betonung der letzten Silbe auszusprechen,[8] mögen Aphasie, Epilepsie, Geriatrie usw. Diese letzten Worte stammen jedoch aus dem Griechischen, während Demenz aus dem Lateinischen Demenz Kommen. Demenz und Demenz ähneln Wortpaaren, auch aus dem Lateinischen entlehnt, wie zum Beispiel Kohärenz/Kohärenz, häufig/häufig und intelligent/intelligenz. Die empfohlene Aussprache ist daher dementie, mit Betonung der zweiten Silbe.[8][9]

Siehe auch

Externe Links

Hör mal zu
(die Info)