WikiDer > Säuglingssterblichkeitsrate

Kindersterfte
Die unglückliche Mutter, Gemälde von Konstanz Mayer, 1810

Säuglingssterblichkeit ist definiert als der Tod eines Kindes unter fünf Jahren. Die Säuglingssterblichkeitsrate ist die Zahl der Säuglingssterblichkeiten pro 1000 Lebendgeburten. Die Sterblichkeit bei Kindern unter einem Jahr wird genannt Säuglingssterblichkeit. Wenn ein Baby innerhalb von vier Wochen nach der Geburt stirbt, spricht man von Neugeborenentod.

Als kritische Altersgrenze gelten fünf Jahre. Bis zum Alter von fünf Jahren werden Kinder in der Lage sein, genügend Antikörper gegen viele Krankheiten zu bilden. Sie haben dann eine größere Chance, gesund aufzuwachsen.

Die Kindersterblichkeit wird oft durch mehr Kinder kompensiert. Diese Entschädigung sinkt nicht sofort, wenn die Säuglingssterblichkeitsrate sinkt. Dieses demografischer Wandel ergibt a starker Bevölkerungszuwachs bis ein neues Gleichgewicht gefunden ist.

Säuglingssterberate

Masern-Impfprogramm 2007

1990 starben fast 12 Millionen Kinder unter fünf Jahren.[1]

Im Jahr 2007 starben weltweit 9,2 Millionen Kinder vor ihrem fünften Geburtstag. Die Mehrheit dieser Kinder lebte in einem Entwicklungsland. Sie starben an einer Krankheit oder einer Kombination von Krankheiten, die leicht hätte verhindert oder behandelt werden können, wie Antibiotika gegen Lungenentzündung oder eine Mischung aus Wasser, Salz und Zucker gegen Durchfall.[2]

Die Kindersterblichkeit ist in Entwicklungsländern am höchsten. Ein Kind in einem Entwicklungsland stirbt 13-mal häufiger vor seinem fünften Geburtstag als ein Kind in einem Industrieland.

Im Afrika südlich der Sahara Die Kindersterblichkeit ist am höchsten. Dort stirbt jedes sechste Kind vor seinem fünften Geburtstag. Die Hälfte aller Säuglingssterblichkeiten ereignet sich in dieser Region.[3] Die Sterblichkeit ist bei Kindern in ländlichen Gebieten, in armen Familien und in Familien mit Müttern mit niedrigem Bildungsstand am höchsten.

Im Jahr 2010 werden voraussichtlich 7,7 Millionen Kinder unter fünf Jahren sterben, eine Million weniger als von den Vereinten Nationen prognostiziert. Impfungen und Anti-Malaria-Netze tragen zum Rückgang bei.[1][4]

Neonatale Sterblichkeit

Fast 40 Prozent der Säuglingstodesfälle treten im ersten Lebensmonat auf. Etwa 86 Prozent der Todesfälle bei Neugeborenen sind die direkte Folge von drei Ursachen: schwere Infektionen, Atembeschwerden und Frühgeburt. Infektionen sind für ein Viertel dieser neonatalen Todesfälle verantwortlich, wie Lungenentzündung, bakterielle Blutvergiftung, Tetanus und Durchfall. Das Risiko ist am ersten Tag nach der Geburt am höchsten.[5]

Ursachen der Kindersterblichkeit

Die zugrunde liegenden Ursachen der Säuglingssterblichkeit sind Armut, Mangel an sauberem Wasser, Mangel an Nahrung, Mangel an sanitären Einrichtungen und Hygiene, Krankheiten und Kriegen. Diese Umstände oder eine Kombination von Umständen erhöhen die Wahrscheinlichkeit, dass ein Kind an einer Krankheit erkrankt und daran stirbt.

Nur fünf Krankheiten sind für die Hälfte aller Todesfälle von Kindern unter fünf Jahren verantwortlich: Lungenentzündung, Durchfall, Malaria, die Masern und Aids. Eine Lungenentzündung verursacht jedes Jahr etwa 2 Millionen Todesfälle bei Kindern. Das sind mehr als 20 Prozent aller Säuglingssterblichkeiten. Durchfall macht 17 Prozent der Säuglingstodesfälle aus. Malaria, Masern und AIDS sind zusammen für 15 Prozent der Todesfälle bei Kindern verantwortlich.[3]

Neonatale Sterblichkeit

Eine zugrunde liegende Ursache für den Tod von Neugeborenen ist die Gesundheit der Mutter. Unterernährte Mütter haben ein hohes Risiko für Frühgeburten und Babys mit niedrigem Geburtsgewicht – einen Hauptrisikofaktor für den Tod von Neugeborenen.Weitere zugrunde liegende Faktoren sind eine schlechte Gesundheitsversorgung während Schwangerschaft und Geburt, schlechte Ernährung und Hygiene. Ein niedriges Bildungsniveau der Mütter erhöht das Risiko des neonatalen Todes. Auch kulturelle Umstände können eine Rolle spielen: Ausgrenzung und Diskriminierung von Frauen und Mädchen können ihren Zugang zur Gesundheitsversorgung erschweren.[5]

Lungenentzündung

Lungenentzündung verursacht mehr Todesfälle bei Kindern als AIDS, Malaria und Masern zusammen. Gesunde Kinder haben eine natürliche Resistenz gegen Krankheitserreger, die eine Lungenentzündung verursachen. Unterernährte Kinder haben ein höheres Lungenentzündungsrisiko. Dies gilt insbesondere für nicht gestillte Kinder und Kinder mit Zinkmangel. Eine Lungenentzündung kann auch durch eine andere Infektionskrankheit wie Grippe verursacht werden. Kinder, die an Malaria und AIDS leiden, entwickeln häufiger eine Lungenentzündung. Dabei spielen Umweltfaktoren eine Rolle, insbesondere die Luftverschmutzung in Innenräumen, beispielsweise durch das Kochen über offenem Holzfeuer.

Das Risiko einer Lungenentzündung kann durch die Gabe deutlich reduziert werden Stillen, Vitamin A und Zink, Vermeidung von Luftverschmutzung im Haushalt und Impfung gegen Infektionskrankheiten.

Die meisten Fälle von Lungenentzündung können mit kostengünstigen . effektiv behandelt werden Antibiotika. Wenn Familien und Betreuer das Kind richtig behandeln, kann das Sterberisiko deutlich reduziert werden.[3]

Beseitigung der Kindersterblichkeit

Die Kindersterblichkeit ist stark mit Armut verbunden. Ein höheres Einkommen kann helfen, aber es bringt wenig, wenn es nicht mit einer Verbesserung der öffentlichen Gesundheitsversorgung, sauberem Trinkwasser und guten sanitären Einrichtungen einhergeht. Bildung, insbesondere für Mädchen und Mütter, wird auch das Leben von Kindern retten.[2]

Eine Reihe von Umständen beeinflusst indirekt die Säuglingssterblichkeit. Unterernährung ist beispielsweise ein Faktor bei der Hälfte aller Todesfälle. Unsauberes Wasser und schlechte Hygiene tragen ebenfalls zur Kindersterblichkeit bei. Es ist eine direkte Ursache für Durchfall. Und eine Infektion mit Durchfall erhöht das Risiko für andere Infektionskrankheiten wie eine Lungenentzündung. Es trägt indirekt zu einer schlechten Gesundheit der Mütter und zu unhygienischen Bedingungen während der Geburt bei, was das Risiko für den Tod von Neugeborenen erhöht.[5]

Prävention und Behandlung

Mit einfachen Präventions- und Behandlungsmethoden könnten die meisten Kinderleben gerettet werden: Antibiotika gegen Atemwegsinfektionen, eine Kombination aus Wasser, Salz und Zucker gegen Durchfall, Impfungen gegen Masern, der Einsatz von Moskitonetzen und entsprechende Medikamente gegen Malaria. Gute Ernährung ist ein wichtiger Bestandteil im Kampf gegen die Kindersterblichkeit, denn Mangelernährung erhöht das Risiko, dass ein Kind eine Krankheit nicht überlebt.

Dasselbe gilt für einen besseren Zugang zu medizinischer Grundversorgung für Kinder und Mütter. Eine bessere Überwachung der Geburt kann viele Kindersterblichkeiten verhindern, und es ist auch wichtig, die zugrunde liegenden Ursachen des (neugeborenen) Kindestodes zu bekämpfen. Mehr Wissen über Mütter wirkt sich günstig auf die Senkung der (neugeborenen) Säuglingssterblichkeit aus. Gleiches gilt für die bessere gesundheitliche und soziale Stellung von Frauen.[5]

Millenniumsentwicklungsziele

Millenniumsentwicklungsziele 4 und 5 konzentrieren sich auf die Verringerung der Kindersterblichkeit. Das Millenniums-Entwicklungsziel 4 besagt, dass die Kindersterblichkeit im Jahr 2005 um zwei Drittel gegenüber 1990 gesenkt werden wird. Dadurch soll die Säuglingssterblichkeit bei Neugeborenen gesenkt werden.

Fortschritt

Weltweit werden Fortschritte bei der Verringerung der Kindersterblichkeit erzielt. Im Jahr 1960 wurde im ersten Jahr die Säuglingssterblichkeit gemessen, die Sterberate lag bei etwa 20 Millionen. Bis 1990 waren es 13 Millionen, 2007 starben 9,2 Millionen Kinder vor ihrem fünften Geburtstag.[3]

In allen Regionen wurden Fortschritte erzielt, aber die Unterschiede sind groß. Die größten Fortschritte waren in Ostasien, Mittel- und Osteuropa, der ehemaligen Sowjetunion sowie in Lateinamerika und der Karibik zu verzeichnen. Die Kindersterblichkeit in diesen Regionen hat sich seit 1990 halbiert. Die Sterblichkeit liegt unter 30 pro 1000 Geburten. Sie haben das Millenniumsentwicklungsziel zur Senkung der Kindersterblichkeit erreicht, obwohl die Sterblichkeitsrate immer noch um ein Vielfaches höher ist als in den Industrieländern (6 pro 1000 Kinder).

Auch im Nahen Osten und in Nordafrika werden Fortschritte erzielt, aber das Tempo reicht nicht aus, um das Millenniums-Entwicklungsziel für die Kindersterblichkeit zu erreichen. Die Sterblichkeitsrate in dieser Region lag 2006 bei 46 pro 1.000 Kinder. Auch in Südasien wurden Fortschritte erzielt, aber immer noch stirbt eines von zwölf Kindern vor seinem fünften Geburtstag. In Subsahara-Afrika sind die Fortschritte am langsamsten. Seit 1990 ist die Sterberate nur um 14 Prozent gesunken.[3]

Die Fortschritte sind zum Teil auf vermehrtes Stillen, Masern-Impfung, Vitamin-A-Supplementierung, die Verwendung imprägnierter Moskitonetze sowie die Prävention und Behandlung von HIV/AIDS zurückzuführen.[6] Gleichzeitig droht die AIDS-Epidemie die Fortschritte insbesondere im östlichen und südlichen Afrika zunichte zu machen.[3]

Externe Links

Siehe auch