WikiDer > Angst

Angst
Angst (1895), Maria Yakunchikova

Angst ist ein Emotion verursacht durch eine wahrgenommene oder wahrgenommene Bedrohung und die in der Regel zu einer Vermeidung oder Umgehung davon führt. Angst gilt als grundlegender Überlebensmechanismus als Reaktion auf einen bestimmten Reiz, wie z. Schmerzen oder Androhung von Achtung. Letzterer kann im Falle einer Konfrontation mit diesem Reiz oder umgekehrt dessen Vermeidung, Kampf oder Flucht Reaktion zur Folge haben. Bei extremen Angstformen, Steifigkeit Performance.

Allgemeines

Angst ist ein is physiologisch Zustand gekennzeichnet durch körperliche, kognitiv, emotionale und Verhaltenskomponenten.[1] Angst hat verschiedene Ausprägungen. Beispiele für mildere Formen sind Unwohlsein, Ruhelosigkeit und Sorgen. Beispiele für extremere Formen sind Panik.[2] das Panikstörung und der generalisierte Angststörung.

Angst ist nicht nur lästig, sie hat auch eine wichtige Funktion: Angst und Angst helfen Tieren und Menschen, gefährliche Situationen zu erkennen und sind überlebenswichtig. Die Mechanismen in der Gehirn die Angst regulieren sind evolutionär alt und Störung dieser Mechanismen liegt allen Arten von Angststörungen wie Posttraumatische Belastungsstörung und Panikstörung.[3]

Symptome

Starke Angstzustände werden oft von körperlichen Symptomen wie erhöhter Herzfrequenz und Blutdruck, Herzklopfen, Schwindel, Mundtrockenheit, Brustschmerzen, Übelkeit, Kurzatmigkeit und Kopfschmerzen begleitet. Es kann auch ein blasser Teint, Schwitzen, eine erhöhte Produktion von Adrenalin im Blut und Störungen im Verdauung. Psychologisch wird Angst von einem vagen Gefühl der Bedrohung oder Gefahr begleitet. Manchmal kann Angst ein Symptom von . sein Stress. Die körperlichen Symptome der Angst werden als eine Möglichkeit angesehen, den Körper auf äußere Bedrohungen vorzubereiten. Angst kann auch verbunden sein mit Depression.[4] Angst kann sich auch äußern durch Gesichtsausdrücke.

Medikamente

Anxiolytika sein Psychopharmaka dieser Angst entgegenwirken. Bestimmtes Benzodiazepine (diazepam, alprosalam etc.) werden häufig zur Bekämpfung von Angstsymptomen eingesetzt. Diese Stoffe binden mit dem GABAeinRezeptoren des hemmenden Neurotransmitters GABA. Ebenfalls Alkohol scheint in niedrigen Dosen über denselben Rezeptortyp eine anxiolytische Wirkung zu haben.

Antidepressiva, und insbesondere die sog SSRIs (Paroxetin, Citalopram etc.) werden häufig zur Behandlung verschiedener Arten von Angst- und Panikstörungen eingesetzt. Eine neuere Entwicklung in der medizinischen Behandlung von Angstzuständen ist die Entdeckung, dass einige Anti-Epileptika wirken auch angstmindernd; beispielsweise gabapentin und pregabalin. Diese Antiepileptika ähneln der körpereigenen Substanz GABA. Im Gegensatz zu den meisten Anxiolytika Buspiron nicht das GABA-System, sondern interagiert mit dem 5-HT1ASerotoninRezeptoren.[5]

Angst und Gehirn

Angstkonditionierung

Angst entwickeln und abbauen sind Lernprozesse. Die Erforschung der Mechanismen im Gehirn, die bei Angstzuständen eine Rolle spielen, verwendet häufig Angstkonditionierung. Es verwendet einen unschuldigen Reiz, den bedingten Reiz, und einen unangenehmen, Angst auslösenden Reiz, den unbedingten Reiz. Ein typisches Angstkonditionierungsverfahren: Ein Tier wird einem Unschuldigen ausgesetzt Ansporn als Geräusch, gefolgt von einem unangenehmen Reiz wie einem elektrischen Impuls. Dieser Vorgang wird mehrmals wiederholt. Im Gehirn des Tieres finden Anpassungen statt, wobei das Tier das harmlose Geräusch mit dem lästigen Stromschlag verknüpft: Das Tier wird konditioniert. Als Ergebnis, wenn das Tier nur das harmlose Geräusch hört, beginnt das Tier das ängstliche Verhalten zu zeigen, als ob es einen Stromschlag erhalten hätte.

Die Angstkonditionierung kann durchbrochen werden, indem die Assoziation des harmlosen Geräuschs mit dem unangenehmen elektrischen Schlag aufgebrochen wird. Das Versuchstier wird nur dem Geräusch mehrmals ausgesetzt. Es merkt, dass es nicht mehr vom Stromstoß begleitet wird und lernt so, dass das Geräusch harmlos ist und es keine Angstreaktionen mehr zeigt.[6] Die Assoziation wurde jedoch nicht vollständig aus dem Speicher gelöscht. Wird das Versuchstier in eine gefährliche Position gebracht und hört kurz darauf das Geräusch, ist die Angstkonditionierung wieder hergestellt.

Was passiert im Gehirn?

Neuronale Schaltkreise

Viele Bereiche in der Gehirn sind an Angstzuständen beteiligt, einschließlich der amygdala, das medialer präfrontaler Kortex und der Hippocampus. Insbesondere die amygdala spielt eine zentrale Rolle: Die Amygdala fungiert als Wache. Alle eingehenden Reize werden zuerst von der Amygdala beurteilt, ob dieser Reiz gefährlich sein könnte. Wenn ja, legen Sie die Amygdala über die substantia grisea centalis der Körper im Kampf-/Fluchtzustand.[7]

In der kontrakognitiven Psychotherapie, bei der Angst hauptsächlich als falscher Gedanke angesehen wird, ist der Angstreiz bereits vor dem Zerebraler Kortex Was genau der Angstreiz mit sich brachte, ist noch nicht bekannt.

Die Amygdala besteht aus zwei Teilen: der Pars basolateralis amygdalae, die Informationen über den bedingten und unbedingten Reiz erhält; und der Nucleus centralis amygdalae, der Informationen empfängt, die zuvor von der Pars basolateralis amygdalae verarbeitet wurden.

  1. Beim Lehren von Angst kommen Informationen aus den bedingten und unbedingten Reizen zu einer bestimmten Angst zusammenNeuronen in der Pars basolateralen Amygdalae. Dies führt zur Verstärkung des konditionierten Eingangssignals und zur Aktivierung von Neuronen im Nucleus centralis amygdalae. Laufen aus dem Nucleus centralis amygdalae nerven zum Hypothalamus und der Hirnstamm und Angst entsteht mit den begleitenden Verhaltens- und körperlichen Veränderungen wie Angstgefühlen, schnellerem Herzschlag, schnellerer Atmung, verminderter Durchblutung der Hirnrinde und der Verdauung und Schärfung der Sinne.[8][9]
  2. Wenn Angst verlernt wird, gibt es Input von den medialer präfrontaler Kortex, diese Neuronen in der Amygdalae-Kern interkalieren aktivieren Sie. Dies kann direkt oder über das Löschen von Neuronen in der Pars basolateralis amygdalae erfolgen. Das Ergebnis ist eine Hemmung der Aktivität von Angstneuronen im Nucleus centralis amygdalae; die Angst verschwindet.[8][9] Wichtig ist hier, dass die Angst nicht traumatischer Natur war. Bei traumatischer Angst ist die medialer präfrontaler Kortex wenig Blutfluss und hat wenig Einfluss.
  3. Wenn die Angst wieder auftritt, wird unter anderem die Hippocampus aktiv. Dies hat die alten, schmerzhaften Informationen gespeichert und kombiniert diese mit der aktuellen Situation und aktiviert hemmende Interneuronen in der Pars basolateralen Amygdalae. Als Ergebnis nimmt die Aktivität der Extinktionsneuronen ab und die Angstreaktion wird erneuert.[8][9]

Rezeptoren

Neurotransmitter sind Substanzen, die Botschaften im Gehirn übermitteln können, indem sie auf ein Rezeptor. Drei Neurotransmitter-Systeme, nämlich die für Gamma-Aminobuttersäure (GABA), Serotonin (5-HT) und Glutamat (Glu), spielen eine wichtige Rolle bei der Regulierung von Angstzuständen.[10] Diese Systeme sind komplex, sie wirken direkt, sie beeinflussen sich gegenseitig sowie andere Neurotransmittersysteme.

Benzodiazepine, die am häufigsten verwendeten Anti-Angst-Mittel, verstärken die Wirkung des natürlich vorkommenden GABA, indem sie auf den GABA-A-Rezeptor wirken. GABA-A-Rezeptoren sind im Gehirn sehr verbreitet, auch in der Amygdala. Verschiedene Studien haben gezeigt, dass die Aktivierung des GABA-B-Rezeptors auch eine angstlösende Wirkung hat.[11]
Der 5-HT-1A-Rezeptor, ein bestimmter Serotonin-Rezeptor, spielt ebenfalls eine Rolle bei der Verringerung von Angstzuständen, wie durch Arzneimittelwechselwirkungen nachgewiesen wird Buspiron mit diesem Rezeptor.[10]
Tierstudien zeigen, dass der metabotrope Glutamatrezeptor der Gruppe II Agonisten und metabotroper Glutamatrezeptor der Gruppe I Antagonisten eine angstlösende Wirkung haben. An Medikamenten, die über diese Glutamatrezeptoren wirken, wird derzeit gearbeitet.[12]

Formen der Angst

Es gibt verschiedene Formen von Angst, die teilweise miteinander in Beziehung stehen oder in Kombination auftreten. Andere Formen, wie Phobien und Panikstörungen, scheinen allein zu stehen.

Gezielt oder nicht zielgerichtet

Angst ist eine kurzfristige Angst, die sich auf ein bestimmtes Objekt oder eine bestimmte Situation konzentriert. Wenn die Ursache, zum Beispiel ein Gewitter, vorüber ist, ist auch die Angst weg. Angst kann auch unfokussiert sein. In diesem Fall gibt es frei schwebende oder frei schwebende Angst (Deutsch: freischwebende/frei schwebende Angst).

Panik

Panik ist ein plötzlicher, heftiger Schock oder Angst, begleitet von Schwitzen, Atemstillstand, unregelmäßigem Herzschlag, Schwindel und einem Gefühl der Unwirklichkeit. EIN Panikstörung ist das häufige Wiederauftreten von Panikattacken.

Zwangsstörung

An einer Zwangsstörung Obsessionen (Gedanken, die uns nicht verlassen wollen) und zwanghaftes Verhalten (das Gefühl, bestimmte Handlungen immer wieder wiederholen zu müssen) sind zentral.

Phobie

Eine spezifische und oft schwere Form der Angst ist Phobie (griechisch φόβος, Angst). Die Angst konzentriert sich auf bestimmte Objekte wie bestimmte Tiere wie Spinnen oder Situationen wie kleine Räume, große Höhen oder Räume, Auftritte in der Öffentlichkeit, soziale Kontakte usw.

soziale Angst

EIN Sozial-Phobie bezieht sich auf soziale Kontakte. Ebenfalls LampenfieberDie Angst, in den Augen anderer zu versagen, ist eine Form der sozialen Angst.

Schrecken

Erschrecken ist eine reflexartige körperliche Reaktion auf unerwartete und intensive Reize, wie zum Beispiel ein lautes Geräusch. Ein Staat von Angst kann das erschrecken antwort intensivieren, siehe verstärkte Schreckreaktion.

Chronische Angst

Chronische schwere Angstzustände können zu einer ernsthaften Störung des normalen Verhaltens führen, a generalisierte Angststörung.

Angst in Gruppen

Panik und Angst treten nicht nur bei Einzelpersonen auf, sondern manchmal auch in Gruppen. Denken Sie an Situationen wie: Feuer in einem Kino oder einen Triebwerksausfall in einem Passagierflugzeug.

Zustand oder Eigenschaft

In den meisten oben beschriebenen Formen kann Angst als Zustand, die Zustandsangst, verstanden werden. Staatsangst) oder als Charaktereigenschaft die Angstveranlagung (merkmal angst). Angst als Eigenschaft weist auf stabile Unterschiede zwischen Individuen in ihrer Reaktion auf oder Antizipation von bedrohlichen Situationen oder Reizen hin.[13][14] Das CharaktereigenschaftNeurotizismus prädisponiert für die Entwicklung von Angststörungen[15][16] und kann auch aufgrund von Angstsymptomen vorübergehend erhöht sein.[4]

Ursachen von Angst

Angst kann viele Ursachen haben:

  • biologische physikalische Verwundbarkeit
Etwa 20% der Menschen haben ein empfindlicheres Nervensystem, das extremer auf Reize aus der Umgebung reagiert. Dies wird manchmal als eine Charaktereigenschaft von Angst angesehen: Manche Menschen sind von Natur aus ängstlicher/vorsichtiger als andere. Es gibt auch Hinweise darauf, dass genetische Komponenten bei Zwangsstörungen oder Panikstörungen eine Rolle spielen können.[17]
  • verursacht durch ein Großereignis, Trauma
Zum Beispiel ein Geburtstrauma: extreme Stresshormone bei Neugeborenen, die das weitere Leben des Einzelnen beeinträchtigen. Oder erleben Sie eine Nahrungsmittelknappheit: Die Auswirkungen auf die Gesundheit und das Angstniveau scheinen lang anhaltend zu sein. Aber auch Gewaltverbrechen und Bedrohungen, die Menschen erleben oder erleben.
  • Angst gelernt
Tierversuche haben gezeigt, dass ein neutraler Reiz durch Assoziation mit einem schädlichen Reiz auf Dauer auch Angst auslösen kann. Das gleiche Prinzip scheint auch für den Menschen zu gelten. Gelernte Angstreaktionen können in manchen Fällen auch verlernt werden. Eine weit verbreitete therapeutische Technik zur Reduzierung von Angstzuständen und Phobien ist systematische Desensibilisierung.
Der Inhalt der Angst ist also kulturell und historisch bedingt Frank Furedic: Gottesfurcht im Mittelalter, Angst vor Terroranschlägen oder politischen Bewegungen wie Anarchismus und Sozialismus im 19. Jahrhundert, Angst vor Arbeitslosigkeit in den 1930er Jahren, Atombombe nach 1945, Terrorismus danach 1945 Anschläge vom 11. September 2001. Angst bei Kindern kann auch durch den Einfluss von Fernsehen und gewalttätigen Filmen verursacht werden. Dies kann sich auf alle möglichen Dinge beziehen, wie zum Beispiel wilde Tiere, Naturkatastrophen und gewalttätige Personen. Auch Objekte oder Performances von Horror-Filme, die an sich ein kultureller Ausdruck oder ein Spiegelbild menschlicher Ängste oder Angstobjekte sind, können eine Quelle der Angst sein und Schlaflosigkeit sind für sensible Kinder.
  • Kampf gegen Erfahrungen
Menschen haben alle möglichen Erfahrungen wie Empfindungen, Gedanken, Gefühle und Erinnerungen. Oft beurteilen Menschen diese als negativ und beginnen sich zu wehren oder versuchen, sie zu kontrollieren. Das ist Erfahrungsvermeidung avoid. Es hat sich gezeigt, dass erfahrungsbasierte Vermeidung Probleme verstärkt. Zum Beispiel kann normale Angst problematisch werden. Ein ziemlich neuer Trend in der Verhaltenstherapie konzentriert sich weitgehend darauf, diese erfahrungsbedingte Vermeidung zu umgehen, die Akzeptanz- und Commitment-Therapie (HANDLUNG)[18]

Normale Angst

Ein Angstgefühl muss nicht immer pathologisch sein, es kann ebenso wie Gefühle wie Wut und Depression ein Zeichen für eine normale Anpassung des Organismus an gefährliche, schwierige oder extreme Umweltbedingungen sein. Beispiele sind Soldaten an der Front, Luftangriffe und Katastrophen. Angst bereitet den Organismus auf mögliche Gefahren und darauf vor, bestimmte Handlungen vorzunehmen, wie zum Beispiel die Flucht vor Gefahren. Starke Angst in Kombination mit der damit verbundenen erhöhten physiologischen Erregung gehen einher mit einer Sehverengung, bei der nur die markanten Reize aus der Umgebung verarbeitet und Details nicht mehr wahrgenommen werden. Angst tritt auch häufig unter weniger extremen Umständen auf, wie z. B. bei öffentlichen Reden, bei einer Prüfung (Prüfungsangst) und die Erbringung einer sportlichen Leistung. Diese Angstformen haben oft einen antizipierenden Charakter. Es wird gesagt, dass leichte Angstzustände sogar die Leistung verbessern können.

Angst und Angst

Manchmal wird zwischen Angst und Besorgnis unterschieden, wobei Angst eher vage Gefühle des Unbehagens und Angst vor einer konkreteren Gefahr wäre.

Siehe auch

Siehe die Kategorie Angst von Wikimedia Commons für Mediendateien zu diesem Thema.